Med.Talk — рубрика, в которой наши специалисты делятся личными и рабочими моментами, воспоминаниями, историями из практики, которые навсегда им запомнились. Сегодня герой — Сайдулаев Джабраил Азизович заведующий Хирургическим отделением № 1 (Трансплантация почки). Он рассказал о том, как иногда пациенты разбивают сердце врачам.
«Заболеваний, которые приводят к пересадке почки много: генетические, наследственные, приобретенные. Иногда они развиваются внезапно, но бывает и так, что это все постепенно происходит. То есть прогрессировать болезнь может медленно, особенно, если человек наблюдается у врача и следит за здоровьем в дотрансплантационном или в додиализном периоде, — так он немножко себе оттягивает момент начала заместительной почечной терапии.
Мы когда изучаем анамнез больного, то можем в нем увидеть, что повышение креатинина зафиксировано, например, 20 лет назад. То есть были даны какие-то рекомендации, и больной периодически обследовался в нефрологии, принимал терапию, потом эта терапия корректировалась. Человек все эти годы себе помогал не попасть на диализ!
Но бывают и противоположные случаи. Я сейчас даже не про период до, а про то, как иногда бывает после… Мне особенно запомнился случай одного парня. Это было много лет назад.
Была операция: родственная трансплантация почки от мамы. Все идеально! Совместимость орган-реципиент, анализы, реабилитация прекрасно прошла. Он первое время наблюдался, а потом пропал. И вот я его через полгода, может больше, вижу у нас в Центре. Я ведь помню всех в лицо, тем более ему недавно сделали пересадку. И он сидит около отделения диализа…
Я сразу удивился и спрашиваю: как у него дела, что он тут делает. Ну он и рассказал мне, что уехал домой в поселок, почка работала как своя, ну он и бросил пить таблетки. Сначала просто забывал, а потом посмотрел, что и без них все в порядке, и решил, что они ему больше не нужны… Я не могу словами описать, какие это чувства вызывает. Как ножом по сердцу… Это все такой большой процесс, в котором столько людей участвуют, чтобы у пациента больного был шанс и была возможность жить дальше нормально. Трудности и так случаются, и люди с ними борются. А тут выходит, что такой больной сам себе — враг.
Но тут радует, что все-таки гораздо больше наших пациентов внимательно к этому подходят, прислушиваются, ценят. Например, иногда вижу пациента на приеме амбулаторном, в лицо я его точно знаю, но саму операцию могу не вспомнить сразу. А потом мы разговоримся, и я вспоминаю, что пересадка была 15 лет назад или 20. И при этом анализы идеальные, все хорошо у человека», — поделился Джабраил Азизович.